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雷建國，男，中共黨員，57歲，華西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，副主任醫(yī)師，成都市第五人民醫(yī)院黨委書記，先后任成都市政協(xié)委員、人大代表。在醫(yī)院積極向?qū)W院型醫(yī)院轉(zhuǎn)型期間，雷建國同志極力打造“敬畏制度、敬畏生命、敬畏健康”的文化內(nèi)涵，以文化育人，以科技興院，關(guān)愛職工、呵護病人，不斷踐行現(xiàn)代醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新理念。

一、以人文本，人才興院

雷建國同志帶領(lǐng)班子成員多方反復(fù)研究擬定了人才發(fā)展戰(zhàn)略，將我院建設(shè)成為醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展的學(xué)院型醫(yī)院和集區(qū)域危急重癥和疑難病救治、醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn)、建設(shè)醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新和轉(zhuǎn)化為一體的成都西部區(qū)域醫(yī)療中心的戰(zhàn)略目標，已在全院達成廣泛共識。要實現(xiàn)戰(zhàn)略目標，高質(zhì)量的人才隊伍建設(shè)是第一核心要務(wù)。

（一）堅持人才隊伍建設(shè)“1234”原則

實施人才優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略。聚焦兩支隊伍：醫(yī)療技術(shù)隊伍、行政管理隊伍。提供人才成長的平臺和環(huán)境：施展才能平臺，職業(yè)上升平臺，與貢獻相匹配的薪酬待遇。堅持四項基本原則：“德才兼?zhèn)洌�品德�?yōu)先”，“引培并重，培養(yǎng)為主”，“五湖四海，不為我所有，但為我所用”，“良性競爭，能上能下”。

現(xiàn)今，已從首批 “5321”人才培養(yǎng)對象中按人員層次選出36名行政助理，并確定7名科主任助理，經(jīng)過多方培養(yǎng)，從中考察提拔多名中層干部。

（二）內(nèi)外兼修，淬煉高素質(zhì)人才

自2015年開始，加大博士類人才的引進和培養(yǎng)，目前全院共有46名博士（博士后），其中引進博士42人，自主培養(yǎng)博士4人；引進護理碩士5人；目前全院有31人正在報考博士學(xué)歷提升。各類博士分別在心血管內(nèi)科、腫瘤科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、骨科、藥劑科等23個科室從事相關(guān)工作，在實際工作中17人承擔(dān)科室的重要職務(wù)。

通過近幾年的學(xué)歷管理，職工的學(xué)歷結(jié)構(gòu)得到了非常大的改觀，高學(xué)歷權(quán)重逐漸加大，本科及以上的職工占全院總數(shù)的81.44%，其中博士提高了1.55%，碩士提高了6.74%，本科提高了26.09%；大專降低了24.01%，中專及以下的降低了9.31%。

二、以項目工作為抓手，構(gòu)建專科技術(shù)中心

雷建國同志始終緊跟時代步伐，精準把握行業(yè)發(fā)展趨勢，在其帶領(lǐng)下明確了強專科大綜合的發(fā)展戰(zhàn)略，大力打造胸痛中心為代表的的五大中心工程。

（一）胸痛中心

2017年將胸痛中心建設(shè)列入院長工程，通過優(yōu)化胸痛救治流程、提升救治能力，強化綠色通道建設(shè)，于2018年順利通過國家標準版胸痛中心評審，成為成都西部區(qū)域唯一一家國家標準版胸痛中心，目前D2B時間遠遠優(yōu)于國家標準，創(chuàng)造了D2B時間16分鐘的急性心梗血管開通記錄，整體質(zhì)控指標居于國內(nèi)中上水平。

（二）心衰中心

2018年將心衰中心建設(shè)納入院長工程，經(jīng)過1年的建設(shè)，于2019年4月順利通過國家心衰中心評審，并作為全國心衰中心優(yōu)秀建設(shè)單位全國交流展示，心衰中心運行數(shù)據(jù)一直位居省內(nèi)前列。

（三）高級卒中中心

經(jīng)過3年左右的持續(xù)建設(shè)，卒中中心建設(shè)取得巨大進步，在2018年通過綜合卒中中心建設(shè)的基礎(chǔ)上，啟動了高級卒中中心建設(shè)，經(jīng)過1年多的努力，核心技術(shù)全面開花，腦卒中救治能力大幅提升，綜合救治能力達省內(nèi)領(lǐng)先，于2020年順利通過國家高級卒中中心評審。

（四）生殖醫(yī)學(xué)中心

2018年啟動生殖醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，于2020年9月10日迎接了國家專家組的現(xiàn)場評審，成為省內(nèi)第14家，成都市綜合醫(yī)院中唯一一家生殖醫(yī)學(xué)中心，為成都老百姓提供了就近治療的新選擇，為不孕不育夫婦帶來福音。

（五）創(chuàng)傷與急救中心

創(chuàng)傷中心及緊急醫(yī)學(xué)救援基地的建設(shè)作為醫(yī)院的三重工作大力推進，納入90余家合作醫(yī)院。將大幅提升成都西部的緊急醫(yī)學(xué)救援能力及創(chuàng)傷救治水平。

三、立足試點，勇闖績效改革深水區(qū)

隨著公立醫(yī)院改革的不斷深入，雷建國同志作為成都市人大代表及擔(dān)任政協(xié)委員期間多方爭取，本著積極探索適合醫(yī)院發(fā)展的薪酬改革之路，敢于先行先試，積極爭取到醫(yī)院作為成都市建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點單位之一，通過不斷實踐，徹底廢除“收減支提成”模式，績效分配以知識價值為導(dǎo)向，科學(xué)衡量醫(yī)療服務(wù)工作價值，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，臨床一線人員、高技術(shù)價值、高風(fēng)險崗位人員的績效水平逐漸提高，極大地調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員積極性。

2019年醫(yī)務(wù)人員滿意度上升11個百分點，達86.76%。同時在運營效率及醫(yī)療質(zhì)量方面也得到有效提升。2019年門急診人次同比增長8%，出院人次同比增長6.86%，手術(shù)臺次同比增長17%，四級手術(shù)平均增長同比27%，重點病種/手術(shù)增長61.4%。患者平均住院日由8.66天降至8.34天。門急診次均費用及住院患者例均費用控制良好，增幅均＜5%，在主管部門規(guī)定的范圍之內(nèi)。三是醫(yī)療質(zhì)量指標持續(xù)向好。2019年CMI值1.02，提高0.05。非計劃再次手術(shù)率及低風(fēng)險患者死亡率明顯下降。

四、明確DRGs方向，做好供給側(cè)改革

在醫(yī)保支付方式改革的背景下，雷建國同志前瞻部署，2018、2019、2020連續(xù)三年分別將病種分值付費管理、基于DRG的精細化運營管理體系建設(shè)和“三維一體”精細化醫(yī)院管理體系建設(shè)項目作為院長工程推進。

（一）完善基于DRG的醫(yī)療服務(wù)能力評價體系建設(shè)

建立院外標桿醫(yī)院對比分析體系，建立基于DRG的醫(yī)院、學(xué)科、專科、科室、專業(yè)組服務(wù)能力評價體系和反饋機制。研究制定基于DRGs的2.0版績效改革方案。

（二）完善基于疾病風(fēng)險控制模型的精細化質(zhì)量控制體系建設(shè)

以中低及以下風(fēng)險病組病死率作為“基于疾病風(fēng)險控制模型的精細化質(zhì)量控制體系建設(shè)”工作突破點。院級質(zhì)控員對中低及以下風(fēng)險病組病死病歷進行質(zhì)控，歸類找出環(huán)節(jié)質(zhì)量中的關(guān)鍵問題線索。

（三）持續(xù)推進基于按病組分值付費的病組費用監(jiān)控體系建設(shè)

完成分值付費下醫(yī)院自主開發(fā)“患者出院入組判斷及費用提示”、“月度盈虧分析”、“科室病組運營費用結(jié)構(gòu)監(jiān)控”三大模塊建設(shè)。

五、持續(xù)推進公立醫(yī)院黨的建設(shè)

根據(jù)中辦《關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)的實施意見》及省市關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)相關(guān)工作要求，加強黨委對業(yè)務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)，雷建國同志轉(zhuǎn)任院黨委書記，擔(dān)任黨委書記以來角色轉(zhuǎn)變迅速，充分發(fā)揮黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用，更加注重人才隊伍建設(shè)，注重技術(shù)興院向技術(shù)強院邁進，帶領(lǐng)黨委班子成員履職盡責(zé)，持續(xù)推進公立醫(yī)院黨的建設(shè)，緊跟高質(zhì)量發(fā)展的時代風(fēng)向，按照集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個別醞釀、會議決定的原則，決定醫(yī)院的重大問題，并按照分工抓好組織實施。（成都市第五人民醫(yī)院供稿 案例號：183101591）