岫巖滿族自治縣中心人民醫(yī)院:凝心聚力 鑄就“硬核”胸痛中心
我院胸痛中心成立于2016年11月11日,經(jīng)過(guò)努力于2017年9月15日獲中國(guó)胸痛中心總部認(rèn)證授牌,成為遼寧省鞍山市首家通過(guò)認(rèn)證的醫(yī)院。并獲2018年度全國(guó)質(zhì)控銅獎(jiǎng),2019年度質(zhì)控全國(guó)第三,遼寧省第一。
我院為二級(jí)甲等醫(yī)院,承擔(dān)全縣50萬(wàn)人口的救治工作。因?yàn)榈靥幤h(yuǎn)山區(qū),交通不便,救治心血管急危重癥病人尤顯重要,是本地區(qū)唯一一家能獨(dú)立開(kāi)展PCI醫(yī)院,心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)建設(shè)好、業(yè)務(wù)能力強(qiáng),面對(duì)需求,醫(yī)院下大力氣給予大力支持,統(tǒng)一思想,整合資源,配備設(shè)備,捋順流程,科學(xué)規(guī)劃,一鼓作氣成立胸痛中心通過(guò)核查,并持續(xù)改進(jìn)。胸痛中心實(shí)行專人24小時(shí)總值班制度,建立胸痛中心微信群。實(shí)現(xiàn)“患者未到、信息先到”,可在院前完成術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備并啟動(dòng)導(dǎo)管室。院內(nèi)設(shè)綠色通道,實(shí)行先診療后付費(fèi),可繞行急診科和CCU,直達(dá)導(dǎo)管室,縮短了D-to-B的時(shí)間,胸痛中心經(jīng)過(guò)不斷改進(jìn),取得了卓有成效的成績(jī),據(jù)胸痛中心數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),我院通過(guò)胸痛中心認(rèn)證后平均D-to-B(入醫(yī)院大門至打通患者血管球囊擴(kuò)張)時(shí)間僅60分鐘左右,低于胸痛中心標(biāo)準(zhǔn)的90分鐘水平;極短月平均D-to-B達(dá)到45分鐘,月D-to-B小于90分鐘比例平均為89.3%,其中四個(gè)月達(dá)100%,約90%的STEMI患者繞行CCU,直接由急診科或院前急救車到達(dá)導(dǎo)管室完成介入治療;從接觸到患者到完成心電圖平均時(shí)間僅2.91分鐘,遠(yuǎn)低于認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的10分鐘水平;年急診PCI手術(shù)量已達(dá)120余例,從首次醫(yī)療接觸到球囊擴(kuò)張時(shí)間(FMC-to-B)、胸痛病人的住院天數(shù)、心衰發(fā)生率、死亡率等數(shù)據(jù)均呈現(xiàn)明顯下降趨勢(shì)。2017年12月8日,岫巖胸痛中心聯(lián)盟成立大會(huì)召開(kāi)。縣衛(wèi)生計(jì)生委領(lǐng)導(dǎo),岫巖中心人民醫(yī)院班子成員,各醫(yī)療單位代表出席成立大會(huì)。該聯(lián)盟涵蓋全縣29家醫(yī)療單位,形成了網(wǎng)絡(luò)區(qū)域協(xié)同救治。胸痛中心聯(lián)盟的建立使縣、鎮(zhèn)、社區(qū)等多級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合行動(dòng),組建起分級(jí)聯(lián)動(dòng)、雙向轉(zhuǎn)診的高效協(xié)同網(wǎng)絡(luò),同時(shí)設(shè)立綠色通道,采用標(biāo)準(zhǔn)化的診治流程和質(zhì)量控制,可以保證急性胸痛患者在第一時(shí)間得到最及時(shí)有效的科學(xué)救治,最大限度減少致死致殘事件的發(fā)生。同時(shí),也能充分發(fā)揮各級(jí)醫(yī)院在急性胸痛患者診治過(guò)程中的能動(dòng)性,為患者的快速診斷、危險(xiǎn)分層、正確分流、血管再通提供保障,不僅使胸痛中心的輻射作用達(dá)到最大化,使醫(yī)療資源的分配得到優(yōu)化,對(duì)不同醫(yī)院救治能力的提高也大有裨益。聯(lián)盟的成立極大地推動(dòng)急性胸痛救治的專業(yè)化發(fā)展和學(xué)術(shù)交流,半年一次的聯(lián)合例會(huì)使岫巖胸痛醫(yī)師隊(duì)伍迅速、健康成長(zhǎng),同時(shí)增加區(qū)域醫(yī)院的協(xié)同能力以及共同的凝聚力,縮短患者就診及住院的時(shí)間,降低醫(yī)藥費(fèi)用,為岫巖及周邊地區(qū)人民的健康提供保證。不間斷的社區(qū)義診宣教及心肺復(fù)蘇培訓(xùn)提高了廣大百姓的防病治病意識(shí),從而提高了我縣人民的健康素養(yǎng)。
我院胸痛中心創(chuàng)建以來(lái)帶動(dòng)了省內(nèi)兄弟醫(yī)院胸痛中心的建設(shè),積極參與省內(nèi)外胸痛中心建設(shè)推廣工作,接待省內(nèi)外20余家兄弟單位觀摩學(xué)習(xí)考察,并到省內(nèi)部分地區(qū)醫(yī)院分享經(jīng)驗(yàn)及指導(dǎo)建設(shè),多次在在學(xué)術(shù)會(huì)議上進(jìn)行交流推廣。我院同時(shí)以胸痛中心為依托,逐步建立了心衰中心及房顫中心,均已通過(guò)認(rèn)證,再次填補(bǔ)本地區(qū)空白。極大改善了本地區(qū)患者的就醫(yī)難情況,實(shí)現(xiàn)了“大病不出縣”,受到社會(huì)廣泛好評(píng)。(岫巖滿族自治縣中心人民醫(yī)院供稿 案例號(hào):262103371)
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