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重慶大學附屬三峽醫院院長張先祥創新提出以漫畫形式表達、以完整故事情節呈現18項醫療質量安全核心制度（已獲國家專利），邀請患者及家屬參與醫療服務行為第三方監督，讓醫療質量安全管理落到實處。2019年12月，質控部邀請醫院手術室護士平靖繪制了漫畫20張，由質控部副主任石朝凱配文完整故事情節。2020年，醫院在乳腺外科（1月8日）、血液科（6月17日）上墻試點。試點證實該工作創新效果良好，強化了醫務人員更好的理解和執行核心制度，加強了醫院一級質控管理，增強了醫護人員主動參與質控工作、主動參與患者安全管理、主動遵守操作規范的職業意識，提高了患者在醫療質量安全核心制度執行中的參與度，獲得了全院醫護人員、患者及家屬一致好評。

醫院試點科室乳腺外科王夢遠主任認為，漫畫版的18項核心制度，從枯燥的文字中提取出精髓，讓大家一目了然。這種群眾喜聞樂見的宣傳方式，加深了醫務人員對各項制度的理解，強化落實了執行力，規范了醫療行為。血液科一患者家屬何先生表示：“以前聽18項核心內容，覺得很茫然，有了這個漫畫后，一看就懂了，對醫護人員的診療流程和操作規范也更加熟知清晰。”

質控部已配套完成18項核心制度科普宣傳專項活動，即公眾號每天推送一個核心制度至醫院醫師群、各科室醫患群供全院職工、患者及家屬重溫學習。為總結經驗做法，固化工作成效，2020年8月，已在全院推廣實施了漫畫版上墻，讓更多的醫生、護士、患者參與進來，從而提高醫療服務質量，改善了患者就醫體驗，增強群眾就醫獲得感和幸福感。

主要工作成效具體如下：

一、患者方面，一是對醫護人員滿意度提升；二是對醫療知識知曉度和醫療安全理解度提升；三是對醫療行為依從性及對診療操作配合度提升；四是患者安全管理參與度提升。

二、醫護方面，一是對醫療質量重視率提升、主動遵守診療規范指南的職業意識提升、日常醫療行為規范率提升；二是患者安全管理主動參與率提升；三是對核心制度理解度提升；四是全員主動參與質控工作意識提升；五是千分制缺陷扣分減少、投訴糾紛減少；六是利于醫護一體化、醫護配合度提升、治療效果有改善。

三、管理方面，創新制定漫畫版18項醫療核心制度，并在全院上墻公示，讓患者及家屬第三方參與監督提醒，形成質量管理倒逼機制，提高了醫療質量，確保了醫療安全，管理事半功倍。好的管理經驗需要分享，故參與公立醫院高質量發展典型案例展示，希望借此機會在全國運用推廣。（重慶大學附屬三峽醫院供稿 案例號： 183104539）