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南京醫科大學附屬逸夫醫院“一問管到底”服務中心隸屬我院門診辦公室。目前服務中心業務人員由醫政管理員、窗口辦事員、專業護士及信息工程師等組成。職責要求業務人員一專多能、有問必答，首問負責、一問管到底。

具體做法

“一問管到底”服務中心成立后，對原有的一站式服務升級，將原本分散在院內各處的諸多部門功能整合，服務窗口前移，開展了多項便民服務，采用首問負責制的工作方式，問到誰誰負責，由當班人員對病人提出的問題全程負責辦理直至完成。我們要求所有工作人員經驗豐富、一專多能。發揮全員的主觀能動性，對患者的需求“一問管到底”，讓患者真正做到“最多跑一趟”，我們的主要做法如下：

1.整合多部門辦事窗口，簡化辦事流程。患者至“一問管到底”服務中心可直接辦理包括咨詢、導診、陪診、預約、醫務用章、補打報告、醫保辦理、門診投訴建議等多項業務，基本涵蓋就診過程全周期所需的事務，如“一問管到底”服務中心確實無法辦理的特殊事件，會由專人專辦，讓患者等待即可。

2. 服務臺服務范圍外延，由定點服務改為巡航服務。工作人員出服務臺巡視門診大廳及診區，主動對患者提供服務，以同理心關愛患者群體。

3. 隨時監控門診情況，及時靈活調整。服務臺電腦連接門診所有診區監控畫面，掌控門診各診區診療情況，及時分流患者，對于突發情況及時有效地掌控并第一時間處理。

4.各類服務前移，一站式辦理。醫療用章等原本需要到各相應部門辦理的服務前移至“一問管到底”服務中心，各類蓋章服務、補打各類報告一站式辦理，讓患者少跑路、不跑路。

5. 整合醫保咨詢，部門交叉管理方便患者。醫保窗口設立在收費窗口對面，因醫保所需辦理的業務專業性較高，材料流程繁多且復雜，對于患者可能無法搞清楚的情況，由窗口工作人員親自帶患者去相關窗口（財務窗口及診室、出入院辦理處等）辦理。

6. 協調門診信息服務，提升服務時效。指導患者使用自助設備，如自助掛號、繳費、打印檢查結果等，做好門診自助設備更換打印紙等日常維護工作，及時發現并協助信息管理部門處理各類醫療過程中出現的信息問題，保障醫療工作的順利有序開展。

7.妥善處理投訴、建議，做好醫患溝通潤滑劑。眾所周知，醫療投訴種類繁多，大至醫療糾紛，小至服務態度。原常規流程是患者投訴至行風辦或醫患溝通辦公室，往往存在時間長、過程繁瑣等問題，此過程中小問題會發酵成大問題，大問題可能會釀成醫療糾紛。“一問管到底”服務中心直接接待投訴、建議，能現場解決的絕不讓事情擴大化，防患于未“燃”，有投訴第一時間處理，力爭患者的有效投訴得到充分有效的處理，提升患者就醫體驗。

服務效果

“一問管到底”服務中心的開設為醫患服務提供了有力支持。我院為無假日門診，門診每周7天全部開放，服務中心運行5個月以來，患者由初期的不了解到逐漸了解并接受，部分老患者甚至會反復多次的到我部門尋求幫助。患者反映，診療秩序得到了很大改善，辦事流程也得到極大簡化，原來跑多個部門和窗口才能辦的事，現在可以一站式辦理。2020年11月，我院報送的《一問管到底模式在門診工作中的應用》也在江蘇省醫院協會醫院門診管理專業委員會2020年會上獲得了門診管理創新案例一等獎的殊榮。患者和上級主管部門的認可也說明了我們的工作方向是對的，我們的各項舉措初見成效。

數字化時代，我們也在探索運用大數據分析工作任務，指導工作方向：

1.患者滿意度調查：我院行風部門所做患者滿意度調查顯示，近期我院患者就診體驗得到了較大提升，患者滿意度達到96.07%。

2.投訴數量：由統計數據可知，我院7-10月份平均門診量約提升15%，有效投訴數量卻下降了40%，這也客觀反映了患者對于醫院的滿意度，可作為重要參考。

本著服務醫療的原則，“一問管到底”服務中心與多部門間溝通協調，定期組織學習，請各業務部門定期培訓工作人員，在互相學習提高業務能力的同時，也能聽取業務部門工作過程中的難點痛點，更好地提高工作效率，對我們工作中的不足之處也積極聽取科室的意見和建議，并及時給出反饋和改進。醫院管理的良性循環，提高門診整體的醫療服務能力，得到了全院醫護人員認可支持的同時，又進一步提高了患者的就診體驗。 （南京醫科大學附屬逸夫醫院供稿 案例號：133103702）