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45歲的王先生，15年前右臀出現一處雞蛋大小硬性結節，雖然有疼痛但不嚴重，就簡單處理了。沒承想，后續紅斑、丘疹反復發作，生活無法自理，無法下床，最終被確診為重度“化膿性汗腺炎”。專家提醒，很多皮膚病是慢性、易復發疾病，甚至屬于終生性疾患，患者一定要遵醫囑長期用藥和規范治療。

皮膚病

反復發作15年

王先生30歲時，因右臀結節在當地醫院就診，切開膿腫引流之后便消退，疼痛也緩解。但很快在原部位反復發作，反復出現不同程度炎性紅斑、丘疹、結節、竇道、流膿、疤痕，常常伴有疼痛及發熱，甚至一度高燒發熱到39℃多，苦不堪言。

去年8月上旬，王先生病情惡化，臀部、陰阜、腹股溝、腋下等身體褶皺處再次出現大量結節、囊腫、竇道，竇道口有大量膿液溢出，伴有嚴重的異味和高熱、疼痛，嚴重影響正常生活。8月24日，他轉到廣州市第一人民醫院皮膚科就診，最終被確診為重度“化膿性汗腺炎”。

多學科會診

制定治療方案

入院后，廣州市第一人民醫院皮膚科主任方銳華、莫友團隊，立即組織了MDT多學科會診，為王先生研究制定了治療方案。但王先生考慮到經濟條件比較困難，沒有優先選擇手術及光動力治療。在只能藥物保守治療的情況下，參考了目前的一些學科治療進展，莫友醫師團隊在與王先生充分溝通后，選用了目前較為先進的生物制劑治療為主，維A酸、抗生素、激素等治療為輔的治療方案。

經過2周的治療和悉心護理，王先生病情有明顯的好轉。

關注皮膚病患者

的心理創傷

莫友介紹，化膿性汗腺炎（HS），若與聚合性痤瘡、膿腫性穿掘性毛囊周圍炎同時存在，稱為毛囊閉鎖綜合征，又叫反常性痤瘡或者逆向性痤瘡，是一種慢性毛囊閉塞性疾病。

HS患病概率約為1%~4%，常見于青春期到40歲之間，10~29歲常見，女性比男性更易發病。可發生于任何皮膚區域，但主要常見于腋窩、腹股溝等間擦部位。輕度可能只是表現為復發性炎性結節和膿腫，而嚴重時可形成膿腫、瘢痕。遺傳、肥胖、吸煙、飲食和激素因素都有可能導致HS的發生。

莫友表示，HS對患者生存質量影響很大，除了伴發的疼痛以外，異味、分泌物和外觀損傷都有一種病恥感，給很多患者造成嚴重的社會心理影響，很容易出現社交孤立、自卑、抑郁等。

醫生提醒，很多皮膚病盡管不像高血壓、糖尿病、心臟病一樣聽上去那么嚴重，但也是慢性、易復發疾病，甚至屬于終生性疾患，比如銀屑病、濕疹、天皰瘡等。所以很多皮膚病患者也需要長期用藥和規范治療，不能稍微好轉就擅自停藥，切記謹遵醫囑，盡早采取規范性治療，以防“小病成大病”。（全媒體記者張青梅 通訊員儲潔雅）