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消化道出血春節高發  專家提醒避免暴飲暴食

翁淑賢

2021年02月26日08:55 來源:廣州日報

  近期,因嘔血等去醫院就醫的病人有所增加。春節期間,廣醫二院消化內科就連續收治有消化道大出血的患者,病情兇險,所幸經過積極救治,均成功止血。專家提醒大家要避免暴飲暴食,忌過度激動和疲勞。出現消化道出血時,無論是嘔血、嘔吐咖啡樣物,還是排黑便,都應立即就醫。

  大年三十,40歲的許先生無明顯誘因嘔血。看到嘔出一攤鮮紅色血液,他趕緊呼叫120來到廣醫二院。這已經是他第二次嘔血。一個月前,他也出現過嘔血,但因量不多,加上工作繁忙,他以為吃點藥就好了。沒想到,這次嘔血,伴隨出現了乏力、頭暈等癥狀,到醫院急診查血常規,醫生發現他的血紅蛋白為41g/L,僅為正常成人的三分之一,于是馬上為他輸血、止血、補液搶救,并請消化科醫生會診。經詳細問診,醫生了解到許先生既往有乙肝肝硬化的病史,此次嘔血高度懷疑食管靜脈曲張破裂出血。也就是說,平素壓力較低的靜脈,此刻正像漫出大壩的洪水,在某破損處傾瀉而出,病情極為兇險。

  “肝硬化胃底靜脈曲張患者,適合采用內鏡下注射硬化劑加組織膠的方法將胃底的曲張靜脈粘合封閉,能治療出血并較好地改善患者病情。”廣醫二院呂建忠副主任醫師綜合分析病情,取得家屬同意后,為許先生實施了內鏡下注射硬化劑加組織膠注射術,成功為其止血。目前許先生再無出現嘔血、黑便,恢復良好。

  消化道包括從食管到肛門整個空腔管道,任何部位的病變導致的黑便、嘔血、便血等都屬于消化道出血,不過,在進食動物內臟、血制品之后也可能出現大便發黑的情況,應細加甄別。

  臨床上,引起消化道出血的原因多種多樣,包括大量飲酒醉酒后劇烈惡心導致賁門黏膜撕裂,飲食不規律導致消化性潰瘍發病,某些藥物導致急性胃黏膜病變,原有肝病患者進食粗糙食物導致食管胃底靜脈曲張破裂出血等。

  廣醫二院消化內科楊輝主任醫師提醒,每年的春節都是消化道出血的高發季,切忌過度激動和疲勞,避免暴飲暴食。出現消化道出血時,無論是嘔血、嘔吐咖啡樣物,還是排黑便,都要立即到醫院就診。如果出現了消化道大出血,因其發病急、進展快、病情重,對患者的生命威脅大,更應及時就醫。(全媒體記者翁淑賢 通訊員安亞杰、何淦清、許詠怡)

(責編:董童、崔元苑)


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