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女子智齒反復發炎  細菌“上腦”險喪命

2021年03月16日10:28 來源:廣州日報

說到智齒,可能會讓很多人頭疼。不少人因為長智齒反復疼痛而痛苦不堪。廣州一名女子因為智齒反復發炎化膿未及時處理,最終導致細菌“上腦”致化膿性腦膜炎。幸好,廣州醫生及時施救,才將她從“鬼門關”拉了回來。專家提醒,由于腦炎早期的臨床癥狀不典型,一般表現為頭痛或感冒發燒,所以很容易被忽視,如果在頜面部、口腔有傷口或者化膿后,出現頭痛、發熱、視物不清等相關癥狀時,應及時就診。

今年28歲的王歡(化名)一直在廣州從事服裝生產工作。2月14日,王歡突然覺得自己有些發燒和頭痛,便到附近醫院就診。服藥幾天后,身體的不適癥狀消失,王歡也就沒過多留意了。2月25日,開始休假的她到佛山與丈夫田偉(化名)會合,準備等丈夫放假后一起回老家過年。

“當天,她智齒又痛了。”在田偉的建議下,王歡到附近的診所治療牙齒。“她智齒反復疼痛有一兩年了,最終醫生在她的智齒里抽了些膿液出來。”田偉說,對癥治療后,妻子便回家了。

2月26日,王歡發燒了。在附近診所開了藥后,王歡便回家休息了。田偉回憶,當天晚上,王歡出了一身汗。“第二天早上8時多,她的意識還是清醒的,還在叫我的名字。”讓他萬萬沒想到的是,9時多,王歡就叫不醒了。“我喂水時,讓她張口,她沒有反應。”

田偉立即將她送往當地醫院,簡單對癥處理后,2月28日凌晨,王歡被緊急送往廣東三九腦科醫院。

該院接診的神經內一科主任王展航結合相關病史及影像等檢查結果,認為“化膿性腦膜炎”診斷明確。“患者顱腦MRI檢查提示腦膜強化,血常規檢查提示白細胞數量異常,腦脊液病原學二代測序提示有細菌感染。結合智齒化膿、反復發燒頭痛等病史,診斷可以明確。”王展航說。

醫生給予其脫水、抗炎、抗感染、預防癲癇、改善循環、調節電解質紊亂等對癥治療后,患者的意識逐漸蘇醒,病情也逐漸好轉,并于近期順利出院。

王展航介紹,口腔及面部有豐富的血液循環,可以和顱內溝通。“特別是在炎癥急性期,口腔細菌非常容易通過血液循環等途徑進入顱內,引發化膿性腦膜腦炎等癥狀。”

王展航提醒說,由于腦炎早期的臨床癥狀不典型,一般表現為頭痛或感冒發燒,所以很容易被忽視。他強調,如果在頜面部、口腔有傷口或者化膿后,出現頭痛、發熱、視物不清等相關癥狀時,應及時就診,以免延誤病情。(張青梅)

(責編:張文婷、楊迪)


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