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近年來，我國男性不育發病率呈逐年上升趨勢，新生人口急劇下降，不孕不育已成為社會問題。2020年，中國性學會、北京大學第三醫院等單位對全國12個省市95家醫院近4500名男性不育患者進行隨機抽樣調查。北京大學第三醫院男科主任、中國性學會會長姜輝告訴《生命時報》記者，這是首次針對我國男性不育人群的大規模流行病學調查，較全面地反映了不育患者的基本情況。調查結果顯示，中國男性不育患者有以下特征：

集中在25~45歲。男性不育患者的平均年齡為33.6歲，集中在25~45歲，其中31~35歲占比最高，表明這一年齡段對不育具有較高的解決需求。本次調查的參與者、北京大學第三醫院男科張哲博士表示，以前25~35歲不育人群較多，隨著生育年齡推遲和二胎政策影響，導致男性不育集中在25~45歲。

中東部城市居多。近一半男性不育患者來自東部地區，約四成來自中部地區。其中，超六成不育男性人群居住在城市，超一成居住在郊區，居住在農村的只有兩成左右。張哲表示，目前沒有科學證據表明地域因素會對不育產生影響，這一結果可能與中東部地區人口密集、育齡人口基數大或醫療水平較發達有關。

肥胖。雖然超四成不育男性體重指數（BMI）正常，但有26.71%的患者有肥胖問題，還有少數人（2.80%）體重過輕。“肥胖是不育的獨立危險因素。”張哲表示，肥胖男性的精子數量和活力都會下降，而且脂肪較多也會導致男性雄激素水平降低，影響男性的性功能狀態。

高學歷。調查發現，多數不育男性接受過良好的教育，擁有大學及以上學歷的比例達到63.82%，且大部分有穩定工作。張哲告訴記者，男女性都有最佳生育年齡，從醫學角度講20~35歲最佳，受教育程度高的人更可能晚婚晚育，年齡偏大會增加不育風險。由于高學歷男性的配偶大多也是高學歷，同屬晚婚晚育，不育風險更高。

抽煙喝酒。約38%的不育男性有吸煙習慣，且六成煙齡在10年以上。30%的不育男性有喝酒習慣，其中近1/4的人每周喝啤酒超過500毫升；超一成每周喝白酒超過半斤；還有不少人不止喝一種酒。張哲表示，多項研究證明，煙酒不僅影響精子的數量、活力，還會降低精子遺傳物質（DNA）的穩定性，增加不孕或流產風險。

焦慮。超過70%的不育男性患者存在輕度、中度焦慮，約11%存在重度焦慮。東部與中部地區男性的焦慮程度遠高于西部地區。大多數不育男性處于抑郁狀態，約30%甚至重度抑郁。在性功能方面，超過半數的男性不育患者有不同程度的勃起功能障礙。張哲表示，焦慮、抑郁和性功能障礙是相互影響的，導致惡性循環，且都可引發不育問題，需要引起重視。

姜輝提醒，不孕不育會給患者帶來沉重的心理壓力和精神負擔。如果夫婦同居未采取避孕措施1年以上而無生育者，應懷疑是不育，要做好以下幾點：1.正視不育問題，盡早就醫，找出問題出在哪兒，不要諱疾忌醫。2.積極求助心理醫生。有些性功能障礙甚至不育問題可能是心理原因造成的，尤其是出現了嚴重的焦慮、抑郁等不良情緒，更要及時求助專業人士。3.家人的理解和支持十分重要。夫妻雙方要相互理解、相互支持，家人也要多關心體諒，不要施加太多壓力。4.糾正肥胖、吸煙、喝酒、久坐等不良生活方式，減少不育的危險因素。5.男性要呵護好脆弱的睪丸，不要經常泡溫泉、穿緊身內褲等。最后，治療不育不要迷信偏方、秘方，要去正規醫院治療，以免貽誤病情。（記者 張健）