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流產這事兒 男人還真撇不清關系

莫志強

2022年07月18日08:13 來源:北京青年報

  流產真的只是女人的問題嗎?想必很多有過這種不堪經歷的女性、男性都會有這樣的困惑。生育一個健康的孩子,不僅僅是女性的事,其實流產真的和男人有關系。

  但是實際上,不孕不育門診來看病的往往是女性,流產來檢查的也是女性,為什么會出現這種情況?這還是因為認識的誤區。接下來就談談男性和流產的關系。

  男性和流產相關的主要有以下指標:

  精子DNA碎片率:又叫DFI,這是目前科學研究確認的和流產相關的指標,一旦這個指標超過正常范圍,流產的概率會上升。如果碎片率達到25%以上,活產的概率就很低了。如果有過流產病史的男性,以及年齡偏大的男性應當進行這一檢查。這個檢查是無創的,通過精液分析檢測。

  染色體核型:孩子的染色體來源于父親和母親,雙方的染色體共同構成胎兒染色體,如果父親染色體存在異常,就有可能導致胎兒染色體異常,在“物競天擇”法則的作用下出現流產。如果出現流產兩次或者兩次以上,則應當檢查染色體核型。

  其他比如HPV感染:病毒將可能隨著精子和卵子結合,存在于囊胚之中,導致流產。

  因此,男性在生育前也是需要檢查相關指標的。其實男性檢查的便捷性和低費用性應當成為生育的檢查優先的對象,而不是一開始就檢查女性。男性最首先要做的檢查就是精液的檢查,僅需數百元,根據精液質量決定進一步的檢查方案。而女性的評估相對來說復雜得多,甚至很多檢查是侵入性的。

  因此,我們一般更為推薦男性積極地進行生育評估。

  文/莫志強(北京兒童醫院順義婦兒中心)

(責編:孫紅麗、楊迪)


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