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肺癌是對人類生命健康威脅最大的惡性腫瘤之一。值得注意的是，當前我國肺癌發病年齡正逐漸年輕化，如何加強肺癌診治，成為社會關注的熱點問題。由人民健康主辦的“人民好醫生·金山茶花計劃系列直播：肺癌領域熱點對話”活動近日在線上舉辦。參加活動的專家認為，早診早篩對提高肺癌患者生存率十分關鍵。此外，新技術的應用也在逐步豐富肺癌治療手段，提升肺癌治療的效果。活動現場，公布了第二屆“人民好醫生·金山茶花計劃”肺癌領域專家推薦名單。

近年來，隨著癌癥治療手段的進步，早期肺癌患者的治愈可能性提高，中晚期肺癌患者5年生存率也有所提升。

據廣東省人民醫院首席專家、廣東省肺癌研究所名譽所長吳一龍介紹，近年來我國癌癥治療尤其是肺癌治療手段不斷進步，主要體現在以靶向治療為基礎的精準治療以及免疫治療逐漸被廣泛應用，促進了肺癌治療關口從晚期向早期前移。同時，重視肺癌的早診早篩，早確診、早治療是有效提升肺癌患者治療效果的重要方式。

吳一龍說：“近年來，免疫治療國產藥物不斷進入臨床實踐，藥物可及性得到提升，治療費用大幅降低。未來，免疫治療的發展主要集中在兩個方面，一是精準施治；二是更有針對性地開展聯合治療。”

中山大學附屬腫瘤醫院方文峰介紹，免疫治療主要是通過藥物來恢復或激活免疫系統或者免疫細胞，間接清除腫瘤。其在肺癌領域的應用正逐漸深入。

目前，腦轉移仍是肺癌治療的難點，其中一個重要原因是血腦屏障會限制藥物進入顱內。正常情況下，血腦屏障是腦組織的保護者，但對于腦腫瘤（包括肺癌腦轉移瘤）患者，血腦屏障反而成了一大阻礙，限制了抗腫瘤藥物在顱內的濃度，使治療變得極其艱難。“肺癌晚期病人發生腦轉移的概率很高，對此，患者要警惕神經癥狀如反復頭痛、頭暈、惡心嘔吐、四肢乏力、言語不清等，一旦出現了神經癥狀要及時做腦核磁共振增強檢查，必要時進行腰椎穿刺術和腦脊液檢測。”廣東省人民醫院黎揚斯說，“在肺癌腦轉移治療方面，靶向治療與免疫治療的廣泛應用，逐漸給患者帶來更多的治療選擇和希望。”

“肺癌早期患者通過手術治療，術后五年生存率可達80%，越晚發現，手術治療的預后就越差。因此，早發現早治療對肺癌患者很關鍵。”復旦大學附屬腫瘤醫院張揚說，“對早期患者的治療方式，外科手術仍是最佳手段。近年來肺癌外科手術取得了一些發展，如手術切口微創化和切除精準化，使患者接受手術的創傷不斷減少。”

哪些人群需要重視肺癌早期篩查？廣州醫科大學附屬第一醫院周承志介紹，當前肺癌患者正呈年輕化發病趨勢，45歲以上抽煙人群、長期接觸二手煙以及慢性咳嗽的群體，建議進行肺癌篩查。當前肺癌篩查的主要方式有低劑量螺旋CT、液體活檢等。未來肺癌篩查的發展方向是通過不斷發展的AI技術、液體活檢技術等結合醫學影像實現精準篩查。