11月18日，國家衛生計生委聯合九部委發布《關于加強健康促進與教育的指導意見》，明確到2020年，重大慢性病過早死亡率比2015年降低10％；全國居民健康素養水平將達20％，這一數字比2015年的10.25%翻了將近一倍，5年時間如何實現巨變，難點在哪里？

　　中國健康教育中心主任李長寧說，健康素養是一個反映經濟社會發展水平的綜合性指標，提升健康素養水平是解決我國人民群眾健康問題的首選策略。

　　中國健康教育中心理論與政策研究室副主任盧永副研究員則表示，健康素養受教育水平、經濟水平、社會文化、衛生政策、衛生服務等多種因素影響，提升健康素養，僅靠衛生計生部門是不夠的，需要多部門合作共同推進。但目前健康促進與教育體系建設相對滯后，多部門協作機制尚不完善，這是我國健康素養促進工作面臨的挑戰。

　　盧永還談到，健康素養的提高不同于某一方面健康知識和技能的提高，而是個人整體健康自我管理能力和健康素質的提高，是一個較為緩慢的過程。而當前我國人群健康素養整體上還處于較低水平，不健康行為和生活方式還普遍存在，健康素養促進工作任重道遠。

　　“個人行為與生活方式也是人群健康素養的重要組成部分，為此，《指導意見》中特別提到，要倡導健康的生活方式�！崩铋L寧說，在影響人群健康的眾多因素中，行為與生活方式因素占60%，人類生物學因素的影響占15%；社會和環境因素占17%；而衛生服務因素只占8%。世界衛生組織針對影響現代人健康的主要危害因素——不良行為與生活方式，提出了健康四大基石：合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。據專家研究，這四個方面做好了，能使高血壓減少55%，腦中風、冠心病減少75%，糖尿病減少50%，腫瘤減少1/3，平均壽命延長10年以上。因此，倡導健康生活方式，對于提升人群健康水平有非常重要的意義。

　　如何倡導健康生活方式？李長寧說，要深入開展全民健康素養促進行動、全民健康生活方式行動、國民營養行動計劃等專項行動，實施全民科學素質行動計劃，推進全民健康科技工作，大力普及健康知識與技能，引導群眾建立合理膳食、適量運動、戒煙限酒和心理平衡的健康生活方式，倡導“每個人是自己健康第一責任人”的理念，不斷提升人民群眾健康素養。針對婦女、兒童、老年人、殘疾人、流動人口、貧困人口等重點人群，開展符合其特點的健康促進及健康素養傳播活動。以青少年、育齡婦女、流動人群及性傳播風險高危行為人群為重點，開展性道德、性健康、性安全的宣傳教育和干預。大力普及有關毒品濫用的危害、應對措施和治療途徑等相關知識。

　　《指導意見》共分為7個部分，特別提出，要“把健康融入所有政策”，構建大健康格局。圍繞如何實現相關目標，指導意見從5個方面提出了工作要求，分別是推進把健康融入所有政策；創造健康的支持環境；培養自助自律的行為；營造健康社會氛圍；加強健康促進與教育體系建設等。（記者 羅暉）