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根據深化醫改和公立醫院改革工作安排，江西省人民醫院在2016年初成立省內首個省級遠程會診中心。為建立遠程會診管理運行的長效機制，醫院創新發展模式，以推進遠程醫療為醫聯體建設的主要措施，通過制定工作制度流程、建立遠程會診專家庫、拓展遠程醫療服務項目、建立績效考核機制、營造良好輿論氛圍等一系列舉措，大力推行遠程醫療服務，省外對接中日友好醫院、解放軍總醫院、美國等國內外知名醫院，省內覆蓋80家縣市級醫院，架起一條“鄉級—縣級—省級—國家級—中美國際”五級診療高速通道，實現“小病不出鄉、大病不出縣、疑難雜癥不出省”，推進分級診療落地。截至2018年8月，完成疑難病例遠程會診200例、遠程病理診斷2637例、遠程心電監護12627人次、遠程教學98786人次，有效緩解了“看病難、看病貴”等問題，讓患者在家門口享受優質醫療服務，在就醫過程中有更多的獲得感與幸福感。

2018年，江西推出全國首個《遠程醫療服務機構及從業人員管理規范》，以規范遠程醫療服務行為，保障醫療質量和醫療安全，推動遠程醫療服務持續健康發展。

根據《江西省遠程醫療服務體系建設規劃（2017-2020年）》，江西省人民醫院創新發展模式，大力推行遠程醫療服務，最終實現省、市、縣、鄉四級遠程醫療系統的全覆蓋。

江西省人民醫院大力幫扶基層醫院開展遠程醫療活動，有效改善了群眾就醫體驗。主要做法如下：

一是科學制定工作制度和方案。2016年初，該院建立省內首個省級遠程會診中心。為建立遠程會診管理運行的長效機制，該院建立遠程會診專家庫，制定工作制度和實施方案，對遠程會診對象、遠程會診分類、遠程會診流程、遠程會診管理、績效考核機制等作出具體規定，為下一步全省范圍內推進遠程醫療服務進行有益探索，積累寶貴經驗。

二是扎實推進遠程醫療進程。升級遠程醫療管理系統，增設護理會診功能，不斷完善平臺建設。印發《關于邀請與我院遠程會診實現對接的函》，積極邀請醫聯體成員單位及其他市縣醫院與遠程會診系統對接。2017年5月6日，北京中日友好醫院、江西省人民醫院、于都縣第二人民醫院、于都縣葛坳鄉中心衛生院“四級遠程平臺”成功對接，標志著江西群眾足不出戶可享受北京優質醫療資源。

三是拓展遠程服務項目。在做好遠程醫療會診的基礎上，積極拓寬遠程服務項目。該院積極開展遠程手術示教、遠程學術交流等教學活動。遠程教學可以不受地域、空間限制進行授課，讓基層醫務人員足不出戶共享優質醫療教育資源，極大地提高基層醫務人員的滿意度。

四是營造良好輿論氛圍。通過網站、微信等媒介廣泛宣傳遠程醫療工作的重要意義和有關政策措施，努力營造有利于推進遠程醫療工作的良好輿論氛圍。人民網、鳳凰網、《健康報》、《江西省改善醫療服務行動工作簡報》等各大媒體對醫院遠程醫療服務工作進行過報道。

主要包括四項應用：互聯網+醫療、互聯網+護理、互聯網+教學、基層醫院聯網對接。

目前，該院與省內80家縣市級醫院聯網，建立了遠程醫療協作網。并加快各學科分中心的建設，點對點的與基層醫療機構進行學科幫扶，讓優質醫療資源共享，切實提高基層醫療服務水平。會診后，經調查統計，基層醫院遠程診斷符合率達94.77%，醫生對會診工作滿意度99.3%，患者家屬滿意度100%。

一是國內率先推出《遠程醫療服務機構及從業人員管理規范》、《遠程醫療服務實施方案》等規范文件。醫務人員參與遠程醫療服務的情況，列入年度考核、醫德考評和醫師定期考核的內容，作為醫務人員職稱評定、評先評優的依據之一。

二是積極拓展遠程服務項目。為切實改善群眾就醫診療體驗，滿足人民日常提高的健康需求，該院積極拓展遠程服務項目。可開展臨床交互式會診、多學科會診、遠程手術示教、遠程大課堂等服務，極大方便基層病人，切實提高基層醫療服務水平。

三是在率先開展遠程護理會診。增設護理會診功能，開通糖尿病、靜脈輸液治療、重癥以及傷口造口四個護理專科會診，率先探索開展遠程護理會診。

四是讓患者看病享受“同城待遇”。積極與解放軍總醫院、中日友好醫院、美國等國內外知名醫院對接，主動和基層醫院對接聯網，讓江西老百姓“足不出戶”就可享受北京優質診療服務“同城化”待遇。

五是依托“遠程醫療平臺”建立胸痛中心、房顫中心。以實施“改善群眾就醫體驗”主體活動為契機，整合全院人力物力資源，以遠程醫療中心為牽頭單位建立胸痛中心、房顫中心。

江西省人民醫院在2017年組建起江西第一個覆蓋全省的醫聯體平臺。該院以推進遠程醫療為醫聯體建設的主要措施，創新發展模式，大力推行遠程醫療服務，增強醫聯體單位間的粘度，擴大相互合作力度，使醫學資源、專家資源、技術設備資源充分共享，創造符合江西省情的“互聯網+醫療”醫聯體新模式。

（江西省人民醫院供稿）