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高齡產婦風險有多大

李  爽

2019年11月21日10:32 來源:人民網-生命時報

  近日山東省棗莊市67歲高齡產婦田女士生產的事情引發社會反響。據報道:田女士于2009年已經絕經;2018年為治病吃了活血化瘀的藥物后來了月經。對此田女士很害怕,到醫院做了不少檢查。今年1月,田女士在檢查時被告知懷孕,并于10月25日產下一女。這讓眾人對人類生育年齡是否有極限產生疑惑。

  浙江大學醫學院附屬第二醫院產科主任王利權說:“這種自然受孕的幾率非常小。” 35歲以上懷孕者即屬于高齡產婦,45歲以上則屬于超高齡產婦。較適齡女性,高齡產婦身體各項機能明顯下降,卵子質量也會隨之下降,會導致其較難懷孕,即使懷孕也易流產或早產,妊娠期易患妊娠期糖尿病、子癇前期等問題,且易發生臟器功能損害,如心力衰竭、肝功能損害等;產時子宮收縮乏力、產后出血等風險增加。此外,高齡產婦易發生胎兒畸形,如先心病等出生缺陷。

  為了安全生產,高齡產婦需要做更充足的準備,做好臟器功能的全面檢查和評估,包括內科和外科方面;為排除胎兒是否存在畸形,還需進一步做絨毛穿刺、羊水穿刺或臍血穿刺等產前診斷。由于高齡產婦產后恢復相對慢,可能會發生產褥感染,包括泌尿系統感染、盆腔炎、乳腺炎等,也要注意排除血栓栓塞情況的發生。因此,高齡產婦更要在產后關注自身恢復狀況,,防止發生并發癥。

  22~29歲是生育的最佳年齡,雖然近年不乏高齡產婦生育的案例,但生育年齡還是有極限的。女性40歲后就易月經不調,或稱為圍絕經期綜合征,此時排卵可能會減少或不規律,卵子質量也會明顯下降;有些高齡產婦可能是在卵巢功能即將衰竭的情況下額外排卵受孕的。如果女性50歲還未絕經,并不代表卵巢保養得好,反而可能是一些婦科疾病的先兆,要引起重視,必要時需咨詢婦科醫生。

(責編:李軼群、許曉華)


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