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牛皮癬在現代醫學上又被稱為銀屑病，是一種慢性炎癥性皮膚病，全世界范圍內的患病率約為1%~3%。該病病情頑固，常需終身治療。它的臨床表現以紅斑、鱗屑為主，全身均可發病，以頭皮、四肢較為常見，多在冬季加重。

治療銀屑病多采取外用藥，不僅可以控制局部皮損的炎癥反應，還能減少進入人體的用藥劑量，從而減少系統用藥的不良反應。臨床上，治療銀屑病的外用藥物有角質剝脫劑如水楊酸軟膏，皮膚潤滑劑如凡士林軟膏，角質促成劑如焦油類制劑，糖皮質激素如糠酸莫米松，維A酸類如維A酸乳膏，維生素D3類似物如卡泊三醇，免疫抑制劑如他克莫司等。使用時要注意以下七點：

1.使用外用藥物前，宜先用溫水洗去鱗屑，以便藥物更好地吸收。

2.在急性期，皮損炎癥明顯時不宜使用刺激性強的外用藥物，如高濃度維A酸等，以免激發紅皮病的發生；穩定期和消退期可使用作用較強的藥物，注意從低劑量開始，同時加強潤膚劑的應用，可減少局部刺激癥狀。

3.當皮損廣泛時，大面積使用外用藥會因吸收過多而引起中毒。此時選用的藥物濃度應當降低，且應分區域使用不同藥物，以減少單一藥物過多吸收。尤其注意不要大面積使用激素類制劑。

4.有些外用藥物容易引起刺激沉積，產生皮炎，如卡泊三醇、維A酸等，用于面部等處時應特別慎重。也不能用于靠近黏膜的部位，如會陰部、肛門周圍等。

5.腋下、腹股溝等容易摩擦部位，以及面部對激素類藥物較敏感部位，易產生皮膚萎縮、色素沉著、毛細血管擴張等現象，可選用地奈德乳膏等不良反應較少的外用激素。

6.若有局部感染，應先控制感染，再進行治療。有滲出時應按急性或亞急性皮炎處理。

7.為了防止和減少銀屑病復發，延長緩解期，在皮損消退、臨床痊愈時，不能馬上停止治療，應繼續鞏固治療1~2個月。

最后提醒，治療銀屑病的外用藥物種類很多，患者千萬要注意：一定要在醫生指導下選擇和正確使用藥物，切不可自行隨意濫用。