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崴腳是很多人都遇到過的經歷，不管是在激烈的籃球場上，還是日常的慢跑途中，甚至每天上下樓梯時，都有可能出現崴腳。正因為崴腳如此常見，生活中很多人覺得這是件小事，休息一下或者活動一下就好。然而崴腳，也就是踝關節扭傷，可能嚴重傷害踝關節的韌帶和軟骨，甚至出現骨折，需要手術治療。那么，為什么會崴腳，我們又應該怎樣正確處理踝關節扭傷呢？

什么情況下會崴腳

崴腳，也就是踝關節扭傷，是指在摔倒、踩空等情況下，踝關節超出了正常的活動范圍，出現過度的內翻或者外翻，使踝關節周圍的韌帶和關節囊等軟組織受到拉傷，甚至出現撕裂，從而導致踝關節處疼痛、腫脹的一種情況。

我們的踝關節是由小腿的脛、腓骨下端，和足部的距骨共同構成的負重關節，關節間的接觸面積較大，對合十分嚴密。同時，踝關節的周圍有一系列強韌的韌帶保護。這種特殊的結構讓踝關節在具有良好穩定性的同時，又較為靈活。然而，踝關節的位置也導致了它承受著人體幾乎全部的重量，因此在受到外力失衡時，踝關節容易出現過度的內翻或者外翻，造成損傷。尤其在穿高跟鞋、下樓梯、跑跳運動等場景中，這時踝關節的穩定性較差，扭傷也就更容易發生。

牢記四步處理法

大家在生活中可能都碰到過崴腳的情況，許多人覺得休息一下就沒事了，或者隨意活動踝關節。然而這些做法并不正確，甚至可能加重踝關節的損傷。踝關節扭傷屬于急性運動損傷，處理時也適用“休息、冰敷、加壓、抬高”的四步處理法。

下面我們來說一說如何具體操作。崴腳后，我們應該停止走動，采取坐姿或臥姿，讓扭傷的關節解除負重，制動休息，從而避免進一步的損傷。在休息的基礎上，我們可以用毛巾包裹冰袋或冰塊，敷在關節周圍。冰敷能夠使局部血管收縮，減少炎癥介質，減緩踝關節的腫脹和疼痛。扭傷后的24小時內，冰敷都可以幫助緩解癥狀，每2-3小時冰敷一次，每次15-20分鐘。需要注意的是，在扭傷后24小時的這段時間里不能進行熱敷，高溫會促進局部組織的充血和損傷，引起疼痛和腫脹加重。在冰敷的同時，可以用彈力繃帶或者毛巾加壓包扎扭傷的關節，局部的加壓能夠減少踝關節周圍的出血腫脹，并穩定踝關節，預防出現進一步的損傷。在進行包扎時力度要合適，包扎過緊會影響足部的血液循環，導致足部缺血甚至壞死，因此最好在醫務人員的指導下進行。最后，我們可以將受傷的腳踝墊高，抬高到略高于心臟水平的位置。這樣做可以促進患處的血液和淋巴回流，同樣可以減輕關節的腫脹和疼痛。

經過“休息、冰敷、加壓、抬高”的初步處理，能有效緩解踝關節扭傷的癥狀，減輕疼痛和腫脹。對于較為嚴重的踝關節扭傷，物理治療能夠幫助緩解癥狀、恢復踝關節功能，因此早期接受物理治療也有助于扭傷的康復。然而需要重視的是，一些踝關節扭傷可能會導致韌帶撕裂、軟骨損傷，甚至造成踝關節骨折。這些情況如果得不到專業有效的診斷和治療，往往會影響踝關節的功能，給我們造成長期的困擾。因此，對于大多數的踝關節扭傷，還是應該及時去醫療機構就診，排除需要進一步治療的情況。

如何預防踝關節扭傷

踝關節扭傷是生活中常見的外傷，那么如何能夠預防扭傷的發生呢？首先，我們需要注意運動時的自身保護。在運動前應做好熱身，并選擇合適的運動裝備和場地。進行高危運動時，可以佩戴相應的護具，減少發生扭傷的風險。其次，日常生活中我們應該選擇合適的鞋子，在上下樓梯、穿著高跟鞋等容易發生踝關節扭傷的情況時提高注意力。最后，我們可以加強踝關節的穩定性。一些針對性的訓練，比如踝關節活動度訓練、力量訓練和提踵訓練，都能夠增強踝關節周圍肌肉的力量，起到保護踝關節的作用。

由上述可見，雖然崴腳很常見，但真的不是一件小事。我們需要掌握正確的處理步驟，學會預防的方法，這樣才能保護好我們的踝關節，擁抱健康生活。

（作者：宣武醫院骨科醫師）