腎臟病是“沉默殺手” 要關(guān)注早期信號(hào)、定期體檢
陳席元 徐鵬航
近日,網(wǎng)上流傳一篇文章《老教授親身經(jīng)歷:食鹽添加劑是多么可怕》,稱(chēng)家里的食鹽含有亞鐵氰化鉀,導(dǎo)致腎臟出了毛病,改用不含亞鐵氰化鉀的食鹽后,癥狀就消失了。
“首先要明確,亞鐵氰化鉀是一種合法的食品添加劑。”江蘇海洋大學(xué)食品科學(xué)與工程學(xué)院副院長(zhǎng)吳少杰介紹,根據(jù)我國(guó)食品安全相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),亞鐵氰化鉀和亞鐵氰化鈉可作為抗結(jié)劑,添加到鹽及代鹽制品,但有量的規(guī)定。
在北京一家大型商場(chǎng),記者找到了海鹽、竹鹽、深井巖鹽等9種食鹽,其中4種含有亞鐵氰化鉀。在某海外購(gòu)物網(wǎng)站上,多款外國(guó)產(chǎn)食鹽也標(biāo)明添加了亞鐵氰化鈉。
氰化物是眾所周知的劇毒物質(zhì),多了“亞鐵”二字,就能作為食品添加劑嗎?吳少杰告訴記者,氰化物極易與金屬離子形成穩(wěn)定性極強(qiáng)的絡(luò)合物,因此亞鐵氰化物的毒性很低。“氰化物遇到了亞鐵離子,就像‘惡魔’被牢牢鎖住,毒性被鈍化,無(wú)法再興風(fēng)作浪。”
根據(jù)資料,美國(guó)對(duì)亞鐵氰化鈉的限量是每公斤13毫克,歐盟對(duì)亞鐵氰化物的標(biāo)準(zhǔn)則是每公斤20毫克。“我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)比歐美還要嚴(yán)格。”蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師沈蕾說(shuō),“與其擔(dān)心食鹽添加劑,居民更應(yīng)當(dāng)關(guān)注鹽的攝入量過(guò)高,可能引發(fā)高血壓和慢性腎臟病。”
2020年2月,國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》在線發(fā)表的一篇論文顯示,截至2017年,中國(guó)慢性腎臟病患者超過(guò)1.3億人。沈蕾介紹,腎臟病一般具有隱匿性,早期沒(méi)有明顯的不適感,因此不易察覺(jué),有“沉默殺手”之稱(chēng),要注意身體出現(xiàn)的一些信號(hào)。
信號(hào)一:早晨起床后,眼瞼或面部水腫,活動(dòng)后下肢出現(xiàn)水腫,經(jīng)過(guò)休息也無(wú)法緩解;信號(hào)二:總是腰酸乏力,精神欠佳,不明原因食欲減退、惡心、嘔吐;信號(hào)三:尿色發(fā)深,尿中泡沫增多,且久置不散,或夜尿明顯增多;信號(hào)四:血壓突然升高,這一點(diǎn)年輕人要尤其注意。
沈蕾表示,定期體檢可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟異常,而有高血壓、糖尿病、腎臟病家族史、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肥胖、痛風(fēng)、長(zhǎng)期使用中草藥和止痛劑等藥物的人群是高危人群,更要注意篩查。
沈蕾介紹,鹽攝入過(guò)量是高血壓發(fā)病的重要因素,而高血壓又與腎臟病密切相關(guān)。“普通人要把鹽的攝入量限制在正常水平,特別是‘隱形的鹽’,如醬油等調(diào)料以及不少零食,含有大量氯化鈉。”她建議,腎臟病患者購(gòu)買(mǎi)食品應(yīng)注意成分表中氯化鈉的含量,盡量減少鹽的攝入。
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