不論“陽”沒“陽”哪些人不能用維C泡騰片？
最近“二陽”成為大家的話題熱點，很多人再次撿起了他們的各種保健小藥丸，在這其中，維生素C是出鏡率最高的一位。在琳瑯滿目的維生素C補充劑中，泡騰片最受大家歡迎。
原因很簡單，一來飲用過程中似乎多了一些樂趣，二來讓平淡無奇的一杯白開水變得很有“飲感”。很多小伙伴甚至專門用維C泡騰片幫助自己多喝水，認為這樣可以“一舉兩得”——既補充了營養，又增加了飲水量。看各路病毒拿這樣努力裝備抵抗力的自己能怎樣？！
不過今天暫不跟大家討論補充維生素C對于預防/治療新冠病毒和/或其它病毒有無幫助。只是想簡單科普一些關于維C泡騰片這個“大熱門”補充劑的相關基礎知識，比如我們每天需要多少維生素C？是不是所有人都能用維C泡騰片，有沒有隱患甚至危險？如果要服用維C泡騰片，有什么實用的產品挑選標準嗎？
我們每天需要多少維生素C？
根據年齡段不同需求量不一樣
0歲：40毫克/天
4歲：50毫克/天
7歲：65毫克/天
11歲：90毫克/天
14歲：100毫克/天
孕（早）：100毫克/天
孕（中）：115毫克/天
孕（晚）：115毫克/天
哺乳期：150毫克/天
維生素C是不是越多越好？
還真不是
長時間過量補充維生素C，有可能帶來下述健康風險：
1.引發/增加草酸鹽結石，增加泌尿系結石風險；
2.升高血尿酸水平，增加高尿酸血癥及痛風發生風險；
3.可能導致腹瀉及其它消化道不適癥狀；
4.干擾某些藥物的作用，比如抗凝藥的抗凝效果；
5.影響血糖化驗結果，因為能夠與化驗血糖的試劑發生化學反應，而讓化驗出的血糖值偏低，影響血糖結果的準確性。
還有一點需要提醒大家，如果長期大量補維C，一旦停用，反而有可能讓身體“被迫缺乏”。
為何泡騰片風險更大？
與鈉含量有關
泡騰片之所以可以在水里咕嘟嘟地一邊融化一邊生成看上去就很清爽的“泡泡”，是因為其中含有碳酸鈉和碳酸氫鈉等崩解劑。從這兩種崩解劑的名字里，大家可以清晰地看到“鈉”元素的存在。而鈉元素，也是食鹽的主要組成元素。
1.事實上，市面上很多泡騰片的鈉含量高得驚人，雖然不同品牌的泡騰片所含有的量各不相同，但總體都在6000-12000毫克/100克之間。怎么理解這個量呢？醬油的鈉含量在4000-7000毫克/100克之間。如此一對比，相信大家對維C泡騰片的鈉含量已經有一個概念了
當然，任何人也不可能每天吃100克泡騰片，所以，我們具體到一天一片來看看它的鈉含量。按照平均每片泡騰片4克計算，1片所含有的鈉在240-480毫克之間。相當于世界衛生組織WHO推薦給成年人每日鈉攝入量2000毫克（即5克食鹽）的1/8-1/4。而對于孩子們而言，1片泡騰片的鈉含量幾乎已經占據了每日推薦攝入量的1/3甚至1/2！
2.對于本來就血壓高，甚至一直在用降壓藥控制血壓的朋友們，泡騰片對這類人群而言，無論如何都是弊大于利的（畢竟其實我們真的很難維生素C缺乏，且目前也真的沒有強有力的證據可以證明維生素C能夠預防病毒感染，不論新冠還是甲流）。
3.除了“太咸”，很多泡騰片還會因為其中大量檸檬酸成分而對牙齒產生威脅。這里提示大家：服用泡騰片沖泡的水之后，最好不要馬上刷牙，以免在酸性成分的加持下傷害牙釉質及牙齦。正確的做法是先立刻用清水漱口，且最好多漱幾次。
維生素C的攝入量有上限嗎？
有！
市面上的維C泡騰片中維C的劑量普遍不低，常見的成人款都在500-1000毫克/片。某些品牌的實測值甚至比這個量還大。而按照中國居民膳食指南里推薦的標準，普通人每天吃一斤蔬菜+半斤水果，就能夠保證充足的維C攝入。就算是沒有吃到這個量，也很難發生維生素C缺乏，畢竟我們的糧食、肉蛋類食物中也是含有一定量維生素C的。
就算是孩子，也很難吃不到推薦攝入量。更何況各年齡段的配方奶里、嬰幼兒食品里都強化了維生素C。
不適合吃維C泡騰片的有哪些人？
主要有以下五類
血尿酸值高的人群
有泌尿系結石的人群
高血壓人群
使用抗凝劑的人群
孩子們
另外，除非疾病原因，否則，只要飲食不算太“另類”，普通人真的不需要額外補充維生素C。
選擇哪種類型的維C補充劑？
藥店幾塊錢一瓶的就足夠用
基于2020年1月至目前的現有文獻和出版物，補充維生素C與預防/治療COVID-19的證據，真的是稀缺且不確定的。尤其是“預防”，真的就是個心理安慰劑作用。當然，如果覺得花錢買心理安慰特別值，也說得過去。
至于選擇哪種類型的維C補充劑，我個人及我身邊的醫生們態度都特別一致：藥店幾塊錢一小瓶100片、每片100毫克的那種，又便宜又好用還不至于過量補充。
不過，還是更推薦天然蔬菜水果，畢竟，天然新鮮的蔬菜水果不僅能保證維生素C，又能提供膳食纖維，還含有數以百計的抗氧化植物化學素，同時能滿足我們的口腹之欲——誰吃誰健康！
文/劉遂謙（科普工作者、臨床營養師、中國營養學會會員）
